nebezpečné UTI mohou následovat nemocniční pacienty domů

úterý 9. července 2019 (HealthDay News) – u nemocných nebo starších se infekce močových cest (UTI) může ukázat jako smrtící. U mnoha zranitelných pacientů, u kterých se po propuštění vyvine UTI, nová studie naznačuje, že po opuštění nemocnice je zapotřebí lepšího sledování.

vědci z Oregonské státní univerzity prozkoumali více než 3 000 rizikových pacientů. Studie odhalila, že riziko infekce se ztrojnásobilo, jakmile se pacienti vrátili domů.

UTI jsou nejčastějším typem infekce související se zdravotní péčí, podle National Healthcare Safety Network. Zatímco infekce je pro mladé obvykle neškodná, může mít pro seniory smrtelné následky.

“ Pokud se neléčí, UTI může postupovat k závažnějším onemocněním, jako je sepse,“ uvedla autorka studie Jessina McGregor, docentka na OSU ‚ s College of Pharmacy.

katetry-tenké zkumavky používané k odtoku moči z močového měchýře u pacientů vázaných na lůžko-způsobují většinu nemocničních UTI, uvedla zpráva.

ačkoli těžká UTI může způsobit příznaky, jako je zvracení, horečka, třes a zimnice, může být zpočátku obtížné odhalit mírnou infekci.

„U starších pacientů, diagnóza infekcí močových cest může být náročné, protože pokročilý věk také výsledky v některé z příznaků, často připadající na INFEKCE močových cest, jako je zvýšená frekvence močení nebo naléhavé případy,“ McGregor řekl,

konstantní nutkání na močení a bolest nebo pálení při močení jsou příznaky INFEKCE močových cest. Jakmile je infekce objevena, může být léčena antibiotiky. Problém je však dvojí: Pokud lékař určením špatné diagnózy příznaky stárnutí jako infekce, McGregor není jistý, jestli se náklady léčby převáží preventivní dávky.

„obáváme se, že starší pacienti jsou léčeni na UTI, když ve skutečnosti jejich příznaky nejsou způsobeny infekcí,“ řekl McGregor. „Zbytečné užívání antibiotik vystavuje pacienty riziku nežádoucích účinků spojených s léčivem, aniž by nabízelo jakékoli potenciální výhody.“

studie ukázala, že u 11 pacientů na 1000 se v nemocnici vyvinula UTI. Asi 30 z 1000 vyvinul UTI během jednoho měsíce od návratu domů. Jako pacienti zažívají kratší pobyty v nemocnici, než kdy jindy, zlepšení přechodu z nemocnice do domácí je zásadní, aby řešení tohoto problému, vědci řekl.

„během přechodu péče musí mít poskytovatelé zdravotní péče otevřené komunikační linky, aby zajistili úplný obraz o anamnéze pacienta při poskytování péče,“ řekl McGregor.

Dr. Thomas Finucane, geriatr v Johns Hopkins Bayview Medical Center v Baltimoru, vysvětlil, proč poskytování antibiotik pro nepotvrzené UTI není příznivé.

„zvykli Jsme si myslet, močových cest byla sterilní; to byl základ pro mnoho rozhodnutí o tom dát antibiotika,“ řekl Finuncanová, která nebyla součástí studie. „Ale teď víme, že močový trakt má mikrobiom a ve skutečnosti není nikdy sterilní.“

nedostatek sterility v močovém traktu by mohl znamenat, že některé příznaky UTI mohou být přítomny u zdravých jedinců. Tato myšlenka znamená, že diagnóza UTI je nadužívána a pacienti ne vždy potřebují antibiotika.

„ve většině případů, pokud se u mladé nebo středního věku vyvine bolestivé močení, je bezpečné užívat léky proti bolesti a pečlivě sledovat,“ řekl Finucane. „Ale většinu času se to zlepší samo o sobě.“

studie nemůže prokázat, že infekce byly zvednuty v nemocnici. Spojení je však dostatečně silné, aby podpořilo další výzkum, řekl McGregor.

studie byla nedávno publikována v časopise Infection Control & nemocniční epidemiologie.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.