veszélyes UTI – k követhetik a kórházi betegek otthonát

9.július 2019., kedd (HealthDay News) – betegek vagy idősek számára a húgyúti fertőzés (UTI) halálosnak bizonyulhat. Sok kiszolgáltatott betegnél UTI alakul ki a mentesítés után, egy új tanulmány azt sugallja, hogy jobb monitorozásra van szükség a kórház elhagyása után.

Az Oregon Állami Egyetem kutatói több mint 3000 veszélyeztetett beteget vizsgáltak meg. A tanulmány kimutatta, hogy a fertőzés kockázata megháromszorozódott, miután a betegek hazamentek.

Az UTI-k az egészségügyi ellátással kapcsolatos fertőzések leggyakoribb típusai a Nemzeti Egészségügyi Biztonsági hálózat szerint. Míg a fertőzés általában ártalmatlan a fiatalok számára, halálos következményekkel járhat az idősek számára.

“ha nem kezelik, az UTI-k súlyosabb betegségekké válhatnak, mint például a szepszis” – mondta a tanulmány szerzője, Jessina McGregor, az OSU Gyógyszerészeti Főiskola docense.

katéterek-vékony csövek, amelyeket a húgyhólyagból a húgyhólyagból ürítenek a bedbound betegeknél – okozzák a legtöbb kórházban szerzett UTI-t, a jelentés megjegyezte.

bár a súlyos húgyúti fertőzések olyan tüneteket okozhatnak, mint a hányás, láz, remegés és hidegrázás, az enyhe fertőzést először nehéz lehet felismerni.

“idős betegeknél a húgyúti fertőzések diagnosztizálása kihívást jelenthet, mivel az előrehaladott életkor olyan tüneteket is eredményez, amelyek gyakran az UTI-nek tulajdoníthatók, mint például a megnövekedett vizelési gyakoriság vagy sürgősség” – mondta McGregor. Miután felfedezték, a fertőzés antibiotikumokkal kezelhető. De a kérdés kettős: Ha az orvos tévesen diagnosztizálja az öregedés tüneteit fertőzésként, McGregor nem biztos abban, hogy a kezelés költsége meghaladja-e az elővigyázatossági előnyöket.

“aggódunk az idős betegek UTI-vel való kezelése miatt, amikor valójában a tüneteik nem fertőzés miatt vannak” – mondta McGregor. “Az antibiotikumok szükségtelen használata veszélyezteti a betegeket a gyógyszerrel kapcsolatos mellékhatások szempontjából anélkül, hogy potenciális előnyöket kínálna.”

a tanulmány kimutatta, hogy körülbelül 11 beteg 1000-ennél alakult ki UTI a kórházban. Körülbelül 30/1000 kifejlesztett egy UTI-t egy hónapon belül, miután hazament. Mivel a betegek rövidebb kórházi tartózkodást tapasztalnak, mint valaha, a kórházból az otthonba való átmenet javítása elengedhetetlen a probléma megoldásához, a kutatók szerint.

“az ellátás átmenetei során az egészségügyi szolgáltatóknak nyitott kommunikációs vonalakkal kell rendelkezniük annak biztosítása érdekében, hogy teljes képet kapjanak a beteg kórtörténetéről az ellátás során” – mondta McGregor.

Dr. Thomas Finucane, a baltimore-i Johns Hopkins Bayview Medical Center geriatrikusa elmagyarázta, miért nem kedvező az antibiotikumok biztosítása a meg nem erősített UTI-k számára.

“korábban azt hittük, hogy a húgyutak sterilek; ez volt az alapja az antibiotikumok adásával kapcsolatos számos döntésnek” – mondta Finucane, aki nem vett részt a tanulmányban. “De most már tudjuk, hogy a húgyutaknak mikrobiomja van, és valójában soha nem steril.”

a húgyúti sterilitás hiánya azt jelentheti, hogy az UTI egyes tünetei egészséges egyénekben is jelen lehetnek. Ez az elképzelés azt jelenti, hogy az UTI diagnózis túlhasznált, és a betegeknek nem mindig van szükségük antibiotikumokra.

“a legtöbb esetben, ha egy fiatal vagy középkorú nő fájdalmas vizelést alakít ki, biztonságos a fájdalomcsillapítók szedése és a gondos megfigyelés” – mondta Finucane. “De az idő nagy részében önmagában jobb lesz.”

a tanulmány nem tudja bizonyítani, hogy a fertőzéseket a kórházban vették fel. De a kapcsolat elég erős ahhoz, hogy támogassa a további kutatásokat, – mondta McGregor.

a tanulmány nemrégiben jelent meg az Infection Control & kórházi Epidemiológia folyóiratban.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.