動脈および静脈血栓症の相違点および類似点

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動脈および静脈血栓症を治療する病院へ 血栓症の違いと類似点

動脈および静脈血栓症のリスク計算機とリスク要因の違いと類似点

編集長:C.Michael Gibson、M.S.、M.D.アソシエイトエディター(s)-インチーフ:Vahid Eidkhani、M.D.

概要

一世紀以上前、virchowは、条件のトライアド(後にvirchowのトライアドと呼ばれる)が血栓形成につながると仮定しました。 静脈血栓症は赤血球やフィブリンが豊富な赤色凝塊と関連しているが、動脈血栓症は活性炎症を伴うアテローム性動脈硬化病変に起こり、血小板が豊富で白い凝塊の外観を与える。 なおある特定の調査は静脈の血栓症に於いての血小板の役割を示しました。 したがって、伝統的に、静脈血栓症および動脈血栓症は、異なる危険因子、病理および治療を有する別個の疾患として記載されてきた。 しかし、最近の研究では、それらの間の関連が示されています。

類似点

二つの血管合併症、静脈および動脈血栓症は、多くの危険因子を共有し、そのほとんどは動脈血栓症の発症の性質によるアテローム性動脈硬化症および内皮壁損傷の増加したリスクに関連している;これらの危険因子は次のとおりである:

  • 肥満
  • 高血圧
  • タバコの使用
  • 脂質異常症
  • 糖尿病
  • メタボリックシンドローム
  • 食事
  • 年齢
  • ホルモン補充/避妊療法

さらに、動脈および静脈血栓症の両方を引き起こす多くの疾患があります。:

  • 抗リン脂質抗体症候群
  • 高ホモシステイン血症
  • 悪性腫瘍
  • 感染症
  • ネフローゼ症候群
  • ホルモン治療
  • ベーチェット病
  • 膝状動脈動脈瘤(大きな動脈瘤は膝状静脈を圧縮し、DVTを引き起こす可能性がある)

動脈および静脈血栓症があるが最近の研究では、アテローム血栓性イベントリスクとvteリスクとの間に強い相関が強調されている。 動脈および静脈血栓事象の発見された共有リスクは、それを分類するのではなく、単一のエンティティとして個人の全血栓リスクを治療することが示唆されている程度である。

違い

動脈血栓症は、せん断速度が高い動脈プラーク破裂の場所で発生し、対照的に静脈血栓症は、静脈壁が正常であり、血流およびせん断速度

パラメータ 動脈 静脈
Virchowの三つ組の現代的な要因に寄与する 内皮壁欠損、(+いくつかの凝固亢進性) うっ滞、内皮壁欠陥、凝固亢進性
血管のプロパティを継承 会社、厚い壁、高圧および急速な流れ フロッピー、薄い壁、低圧および遅い流れ。
血栓形成の場所 動脈プラーク破裂 正常な静脈壁
最初の侮辱から血栓形成までの期間 発生するには長い時間がかか>
血餅の微視的な外観 過剰な血小板と少ないフィブリン、このように白い血餅と呼ばれる 少ない血小板とより多くのフィブリン、このように赤い血餅と呼ばれる
合併症 遠位血栓症のより多くのチャンス 肺動脈血栓症を引き起こす可能性があります 塞栓症
治療へのアプローチ 危険因子の変更(例えば、禁煙、糖尿病コントロール、肥満管理)プラス抗血小板薬 静脈うっ滞および血液シンナー
MI、脳卒中、末梢動脈疾患 深部静脈血栓症
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