Arthroconidia in coccidioidoma: case report and literature review

Coccidioides immitis er en dimorf sopp som kan forårsake et variert spekter av sykdom hos mennesker. Selv om det diagnostiske patologiske funnet i vev er en moden endosporulerende spherule, kan hyphalstrukturer også finnes i over 50% av patologiske prøver. Denne rapporten presenterer et tilfelle av coccidioidomycosis der det ikke var intakte sfærer, men karakteristiske fatformede artrosporer tilstede i vev og kulturer identifiserte organismen positivt Som c. immitis. Denne saken ble ytterligere komplisert ved presentasjon i et nonendemisk område for soppen. Coccidioides immitis er en jordsvamp med to forskjellige faser: saprofytisk og parasittisk. Denne bifasiske livssyklusen ble først beskrevet Av Ophöls, 1 og mer fullstendig preget Av Baker og kolleger. Det saprofytiske stadiet forekommer i miljøet med organismen som eksisterer i en mycelial tilstand. Etter hvert som formen modnes, dannes tønneformet arthroconidia og veksler med tomme celler. Arthroconidia bryter deretter fra hyphae og dispergeres som en aerosol. Den saprofytiske syklusen gjentar seg ved infeksjon av et nytt jordsted. Men hvis den luftbårne arthroconidien inhaleres av en mottakelig vert, initieres parasittfasen. I den parasittiske syklusen svulmer arthrosporen og blir en avrundet struktur, kjent som en sfærule. Protoplasma av spherule deler for å danne et stort antall endosporer. Hvis sfærulen brister, blir endosporene frigjort. Hver endospore kan utvikle seg til en ny spherule, eller, ved utvisning via forurenset sekreter fra verten, gå tilbake til miljøet der den forvandles til sin myceliale form. Selv om det karakteristiske histologiske funnet i coccidioidomycosis er sfæren med endosporer, kan hyphalformer også bli funnet. Den myceliale formen Av c. immitis kan ikke definitivt identifiseres morfologisk og krever bekreftelse av kulturteknikker eller genetiske prober. Denne rapporten presenterer en lunge coccidioidoma der arthroconidia var de dominerende formene som finnes i vev.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.