Zakrzepica tętnicza i żylna różnice i podobieństwa

Mikrochaptery zakrzepicy

Strona główna

pacjent Information

Overview

Pathophysiology

Classification

Arterial

Venous

zakrzepica tętnicza i żylna: Różnice i podobieństwa

przyczyny

miejsce zakrzepicy

tętnicze

żylne

różnicowanie zakrzepicy od innych chorób

tętnicze

żylne

czynniki ryzyka

historia naturalna, powikłania i rokowanie

diagnostyka

ocena diagnostyczna

leczenie

czynnik ryzyka Modyfikacje

profilaktyka

zakrzepica tętnicza i żylna różnice i podobieństwa w sieci

Najnowsze artykuły

najczęściej cytowane artykuły

artykuły przeglądowe

programy CME

slajdy PowerPoint

obrazy

gov

US National Guidelines Clearinghouse

NICE Guidelines

FDA on Arterial and venous thrombosis differences and similarities

p>CDC o różnicach i podobieństwach zakrzepicy tętniczej i żylnej

różnice i podobieństwa zakrzepicy tętniczej i żylnej w wiadomościach

blogi o różnicach i podobieństwach zakrzepicy tętniczej i żylnej

do szpitali zajmujących się leczeniem tętnic i żylnych różnice i podobieństwa zakrzepicy

kalkulatory ryzyka i czynniki ryzyka zakrzepicy tętniczej i żylnej różnice i podobieństwa

redaktor naczelny: C. Michael Gibson, M. S., M. D. redaktor naczelny: Vahid Eidkhani, M. D.

przegląd

ponad sto lat temu Virchow postulował, że Triada warunków(zwana później Triadą Virchowa) prowadzi do powstawania zakrzepu. Zakrzepica żylna jest związana z czerwonymi krwinkami i bogatymi w fibrynę czerwonymi skrzepami, podczas gdy zakrzepica tętnicza występuje na zmianach miażdżycowych z aktywnym zapaleniem i jest bogata w płytki krwi i daje wygląd białego skrzepu. Ponadto niektóre badania wykazały rolę płytek krwi w zakrzepicy żylnej. Tak więc, tradycyjnie, zakrzepica żylna i zakrzepica tętnicza zostały opisane jako odrębne choroby z różnych czynników ryzyka, patologii i leczenia. Jednak ostatnie badania wykazały związek między nimi.

podobieństwa

dwa powikłania naczyniowe, zakrzepica żylna i tętnicza, mają wiele czynników ryzyka, z których większość wiąże się ze zwiększonym ryzykiem miażdżycy i uszkodzenia ściany śródbłonka ze względu na charakter rozwoju zakrzepicy tętniczej; te czynniki ryzyka obejmują:

  • otyłość
  • nadciśnienie
  • używanie tytoniu
  • Dyslipidemia
  • cukrzyca
  • zespół metaboliczny
  • dieta
  • wiek
  • hormonalna terapia zastępcza/antykoncepcyjna

Ponadto istnieje wiele chorób, które powodują zarówno zakrzepicę tętniczą, jak i żylną, takich jak:

  • zespół przeciwciał antyfosfolipidowych
  • Hiperhomocysteinemia
  • nowotwory złośliwe
  • infekcje
  • zespół nerczycowy
  • leczenie hormonalne
  • choroba Becheta
  • tętniak tętnicy podkolanowej (duży tętniak może uciskać żyłę podkolanową i powodować DVT)

chociaż zakrzepica tętnicza i żylna traktowana jest jako osobne jednostki ze względu na patofizjologiczny punkt widzenia; ostatnie badania podkreślają silną korelację między ryzykiem wystąpienia zdarzeń zakrzepowych miażdżycowych a ryzykiem wystąpienia zakrzepicy żył głębokich. Ujawnione wspólne ryzyko zdarzeń zakrzepowych tętniczych i żylnych jest do tego stopnia, że sugeruje się traktowanie całego ryzyka zakrzepowego osobnika jako pojedynczego podmiotu, a nie kategoryzowanie go.

różnice

zakrzepica tętnicza występuje w miejscach pęknięcia płytki tętniczej, gdzie szybkość ścinania jest wyższa, natomiast zakrzepica żył występuje w miejscach, gdzie ściana żyły jest normalna, a przepływ krwi i szybkość ścinania jest niska.

parametr tętniczy żylny
współwystępujący czynnik triady Virchowa defekt ściany śródbłonka, (+ niektóre nadkrzepliwość) zastój, defekt ściany śródbłonka, nadkrzepliwość
Dziedzicz własność naczynia firma, grubościenne, wysokie ciśnienie i szybki przepływ dyskietka, cienkościenna, niskie ciśnienie i powolny przepływ.
lokalizacja powstawania skrzepliny pęknięcie płytki tętniczej normalna ściana żyły
czas trwania od początkowej obrażenia do powstawania skrzepliny zajmuje dużo czasu, często zdarzają się dekady występują szybko
szybkość ścinania wysoki niski
mikroskopijny wygląd skrzepu nadmiar płytek krwi i mniej fibryny, tak zwany biały skrzep mniej płytek krwi i więcej fibryny, tak zwany czerwony skrzep
powikłanie więcej szans na dystalną zakrzepicę może spowodować zator
podejście do leczenia modyfikacja czynnika ryzyka (np. rzucenie palenia, kontrola cukrzycy, zarządzanie otyłością) plus leki przeciwpłytkowe profilaktyka przeciwko zastojowi żylnemu i rozrzedzaczom krwi.
przykład MI, udar mózgu, choroby tętnic obwodowych zakrzepica żył głębokich
  1. 1.0 1.1 jerjes-Sanchez C (2005). „Zakrzepica żylna i tętnicza: ciągłe spektrum tej samej choroby?”. Eur Heart J. 26 (1): 3-4. doi: 10.1093 / eurheartj / ehi041 PMID 15615791
  2. Sobieszczyk P, Fishbein MC, Goldhaber SZ (2002). Acute pulmonary embolism: don ’ t ignore the platelet (ang.). Krążenie. 106 (14): 1748–9. PMID 12356622
  3. Mahmoodi BK, ten Kate MK, Waanders F, Veeger NJ, Brouwer JL, Vogt L; et al. (2008). „High absolute risk and predictors of venous and arterial thrombolic events in patients with nephrotic syndrome: results from a large retrospektywna cohort study”. Krążenie. 117 (2): 224–30. doi: 10.1161 / circulation.107.716951. PMID 18158362
  4. Schmoldt a, Benthe HF, Haberland G (1975). Digitoxin metabolism by rat liver microsomes (ang.). Biochem Pharmacol. 24 (17): 1639–41. PMC 5922622 PMID https://doi.org/10.1024/0301-1526/a000695 Sprawdź |pmid= wartość (pomoc).
  5. 5.0 5.1 Franchini M, Mannucci PM (2012). „Association between venous and arterial thrombosis: clinical implications”. Eur J Intern Med. 23 (4): 333–7. doi: 10.1016 / j.ejim.2012.02.008. PMID 22560380

de: Virchow-Trias

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.