Artroconidia în coccidioidom: raport de caz și revizuire a literaturii

Coccidioides immitis este o ciupercă dimorfă capabilă să provoace un spectru divers de boli la om. Deși descoperirea patologică diagnostică în țesut este o sferă endosporulantă matură, structurile hifale pot fi găsite și în peste 50% din probele patologice. Acest raport prezintă un caz de coccidioidomicoză în care nu au existat sferule intacte, dar artrosporele caracteristice în formă de butoi prezente în țesuturi și culturi au identificat pozitiv organismul ca C. immitis. Acest caz a fost complicat și mai mult prin prezentarea într-o zonă nonendemică pentru ciupercă. Coccidioides immitis este o ciupercă de sol cu două faze distincte: saprofitul și parazitul. Acest ciclu de viață bifazic a fost descris pentru prima dată de OPH Inkticls,1 și mai complet caracterizat de Baker și colegi. Stadiul saprofit apare în mediul înconjurător cu organismul existent într-o stare micelială. Pe măsură ce mucegaiul se maturizează, artroconidiile în formă de butoi se formează și se alternează cu celulele goale. Artroconidiile se fracturează ulterior din hife și sunt dispersate sub formă de aerosol. Ciclul saprofit se repetă la infectarea unui nou sit al solului. Cu toate acestea, dacă artroconidiile aeriene sunt inhalate de o gazdă susceptibilă, se inițiază faza parazitară. În ciclul parazitar, artrosporul se umflă și devine o structură rotunjită, cunoscută sub numele de sferule. Protoplasma sferulei se împarte pentru a forma un număr mare de endospori. Dacă sferul se rupe, endosporii sunt eliberați. Fiecare endospor se poate dezvolta într-o nouă sferă sau, la expulzarea prin secreții contaminate de la gazdă, se poate întoarce în mediul în care se transformă în forma sa micelială. Deși descoperirea histologică caracteristică în coccidioidomicoză este sferul cu endospori, pot fi găsite și forme hifale. Forma micelială A C. immitis nu poate fi identificată definitiv morfologic și necesită confirmare prin tehnici de cultură sau sonde genetice. Acest raport prezintă un coccidioidom pulmonar în care artroconidiile au fost formele predominante găsite în țesut.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.