är Artäröppnande stentar värdelös?

heart stent alert diagram som visar forskningsresultaten

heart stent alert diagram som visar forskningsresultaten

Getty Images/AARP

kardiolog Rita Redberg, professor av medicin vid University of California San Francisco, tittade på denna fråga efter att 2007-studien misslyckades med att orsaka en stor förändring i praktiken. Hon och andra forskare drev fokusgrupper med kardiologer och publicerade sina resultat i Archives of Internal Medicine. Vad de fann då var att införandet av stenter hos patienter som hade förträngning och härdning av artärväggar (kallad ateroskleros, en föregångare till kranskärlssjukdom) hade blivit ett förankrat tillvägagångssätt för behandling. Och i det här fallet sa studien, ” icke-kliniska faktorer verkar ha betydande inflytande på läkarnas beslutsfattande.”Läkare rapporterade att patienter ville ha stenter, och läkare ”tyckte att patienterna var bättre trots brist på bevis för att stödja den tron.”

Även om det verkar vara meningsfullt — för en lekman, hur som helst — att hålla en artär öppen kan förhindra en dödlig blockering på vägen, förklarar Redberg att ateroskleros faktiskt innebär något mer som en web av problem. ”Ateroskleros är en generaliserad, diffus process, och stentar behandlar endast diskreta skador”, säger hon. Dessutom är ” hjärtattacker mer benägna att uppstå i artärer eller områden som har lite mild plaquing men inte blockeras eller minskas mycket.”

och stentar, konstaterar hon, kommer inte utan risker, som inkluderar allt från en fistel där katetern sätts in, till cancer från den berörda strålningen, till njurskador från det använda kontrastmedlet, till slutligen hjärtinfarkt från, av alla saker, stenten själv, som kan koagulera — förvandla den från en effektiv placebo till något mycket värre.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.