Arteriell och venös trombos skillnader och likheter

trombos mikrokapslar

hem

Patient Information

Overview

Pathophysiology

Classification

Arterial

Venous

arteriell och venös trombos: Skillnader och likheter

orsaker

plats för trombos

arteriell

venös

differentierande trombos från andra sjukdomar

arteriell

venös

riskfaktorer

naturhistoria, komplikationer och prognos

diagnos

diagnostik utvärdering

behandling

riskfaktor Ändringar

förebyggande

arteriell och venös trombos skillnader och likheter på webben

de senaste artiklarna

de flesta citerade artiklarna

granska artiklar

CME-program

PowerPoint-presentationer

bilder

pågående studier vid kliniska prövningar.gov

USA: s nationella riktlinjer Clearinghouse

trevlig vägledning

FDA om arteriell och venös trombos skillnader och likheter

CDC onarterial och venös trombos skillnader och likheter

arteriell och venös trombos skillnader och likheter i nyheterna

bloggar om arteriell och venös trombos skillnader och likheter

till sjukhus som behandlar arteriell och venös trombos trombos skillnader och likheter

riskräknare och riskfaktorer för arteriell och venös trombos skillnader och likheter

chefredaktör: C. Michael Gibson, ms, MD Associate Editor(s)-chef: Vahid Eidkhani, md

översikt

För mer än ett sekel sedan postulerade Virchow att en triad av tillstånd (senare kallad Virchows Triad) leder till trombbildning. Venös trombos har associerats med röda blodkroppar och fibrin rik röd koagel medan arteriell trombos förekommer på aterosklerotiska lesioner med aktiv inflammation, och är rika på blodplättar och ger ett utseende av vit koagel. Dessutom har vissa studier visat blodplättens roll vid venös trombos. Således har venös trombos och arteriell trombos traditionellt beskrivits som distinkta sjukdomar med olika riskfaktorer, patologi och behandling. Nya studier har dock visat en koppling mellan dem.

likheter

de två vaskulära komplikationerna, venös och arteriell trombos, delar många riskfaktorer, varav de flesta är förknippade med ökad risk för ateroskleros och endotelväggsskada på grund av arten av arteriell trombosutveckling; dessa riskfaktorer inkluderar:

  • fetma
  • hypertoni
  • tobaksbruk
  • dyslipidemi
  • Diabetes mellitus
  • metaboliskt syndrom
  • Diet
  • ålder
  • hormonell ersättning / preventivmedel

dessutom finns det många sjukdomar som orsakar både arteriell och venös trombos, såsom:

  • Antifosfolipidantikroppssyndrom
  • Hyperhomocysteinemia
  • maligniteter
  • infektioner
  • nefrotiskt syndrom
  • hormonbehandling
  • Bechets sjukdom
  • poplitial artäraneurysm (stor aneurysm kan komprimera poplitialvenen och orsaka DVT)

även om arteriell och venös trombos behandlas som separata enheter på grund av den patofysiologiska synvinkeln; nya studier har betonat den starka korrelationen mellan aterotrombotiska Händelserrisk och VTE-risk. De upptäckta delade riskerna för arteriella och venösa trombotiska händelser är i den utsträckning att det föreslås att behandla hela trombotisk risk för en individ som en enda enhet snarare än att kategorisera den.

skillnader

arteriell trombos uppträder vid platser med arteriell plackbrott där skjuvhastigheten är högre, i motsats till detta uppträder venetrombos på platser där venväggen är normal och blodflödet och skjuvhastigheten är låg.

Parameter arteriell venös
bidragande Modern faktor för Virchows triad endotelväggsdefekt, (+ några hyperkoagulerbarhet) stasis, endotelväggsdefekt, hyperkoagulerbarhet ärva egenskapen hos kärlet fast, tjockväggig, högt tryck och snabbt flöde diskett, tunnväggig, lågt tryck och långsamt flöde.
plats för trombbildning arteriell plackbrott Normal venvägg
varaktighet från initial förolämpning mot trombbildning tar lång tid, ofta årtionden att hända uppträder snabbt Skjuvningshastighet hög låg
mikroskopiskt utseende av koagel överskott av blodplättar och mindre fibrin, så kallad vit koagel mindre trombocyter och mer fibrin, så kallad röd koagel
komplikation fler chanser för distal trombos kan orsaka pulmonell trombos emboli
tillvägagångssätt för behandling riskfaktormodifiering (t.ex. rökavvänjning, diabeteskontroll, fetma hantering) plus trombocytläkemedel profylax mot venös stasis och blodförtunnare.
exempel MI, Stroke, perifera artärsjukdomar djup ventrombos
  1. 1.0 1.1 jerjes-Sanchez C (2005). ”Venös och arteriell trombos: ett kontinuerligt spektrum av samma sjukdom?”. Eur Hjärta J. 26 (1): 3-4. doi: 10.1093 / eurheartj / ehi041. PMID 15615791.
  2. Sobieszczyk P, Fishbein MC, Goldhaber SZ (2002). ”Akut lungemboli: ignorera inte blodplätten”. Omsättning. 106 (14): 1748–9. PMID 12356622. det är en av de mest populära och mest populära. (2008). ”Höga absoluta risker och prediktorer för venösa och arteriella tromboemboliska händelser hos patienter med nefrotiskt syndrom: resultat från en stor retrospektiv kohortstudie”. Omsättning. 117 (2): 224–30. doi: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.107.716951. PMID 18158362.
  3. Schmoldt A, Benthe HF, Haberland G (1975). ”Digitoxinmetabolism av råttlevermikrosomer”. Biochem Pharmacol. 24 (17): 1639–41. PMC 5922622. PMID https://doi.org/10.1024/0301-1526/a000695 kontrollera |pmid= värde (hjälp).
  4. 5.0 5.1 Franchini M, Mannucci PM (2012). ”Förening mellan venös och arteriell trombos: kliniska konsekvenser”. Eur J Intern Med. 23 (4): 333–7. doi: 10.1016/j.ejim.2012.02.008. PMID 22560380.

de:Virchow-Trias

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.