Valtimoiden ja laskimoiden tromboosien erot ja yhtäläisyydet

Tromboosimikrokapteenit

koti

Information

Overview

Pathophysiology

Classification

Arterial

Venous

valtimo – ja laskimotukos: Erot ja samankaltaisuudet

causes

Tromboosipaikka

valtimotukos laskimotukos

valtimoiden
laskimoiden

riskitekijät

luonnonhistoria, komplikaatiot ja ennuste

diagnoosi

rviointi

hoito

riskitekijä Muutokset

Ehkäisy

Valtimo-ja laskimotukos eroja ja yhtäläisyyksiä verkossa

viime artikkelit

Eniten mainittu artikkeleita,

Review-artikkeleita,

CME Ohjelmat

Powerpoint-esitys

Kuvat

Meneillään olevat Oikeudenkäynnit klo Kliinisissä Tutkimuksissa.gov

US National Guidelines Clearinghouse

NICE guidelines

CDC: n valtimoiden ja laskimoiden tromboosien erot ja yhtäläisyydet

valtimoiden ja laskimoiden tromboosien erot ja yhtäläisyydet uutisissa

valtimoiden ja laskimoiden tromboosien erot ja yhtäläisyydet

tromboosin erot ja yhtäläisyydet

Riskilaskimet ja valtimoiden ja laskimoiden tromboosien riskitekijät erot ja yhtäläisyydet

päätoimittaja: C. Michael Gibson, M. S., M. D. Associate Editor(s)-in-Chief: Vahid Eidkhani, M. D.

yleiskatsaus

yli sata vuotta sitten Virchow oletti, että olosuhteiden kolmijako (jota myöhemmin kutsuttiin Virchowin kolmijakoksi) johtaa trombien muodostumiseen. Laskimotukos on liittynyt punasolujen ja fibriinin runsaasti punainen hyytymä kun taas valtimotukos esiintyy ateroskleroottisia vaurioita aktiivinen tulehdus, ja on runsaasti verihiutaleita ja antaa vaikutelman valkoinen hyytymä. Lisäksi tietyt tutkimukset ovat osoittaneet verihiutaleiden roolin Laskimotukoksissa. Niinpä perinteisesti laskimotukos ja valtimotukos on kuvattu erillisiksi sairauksiksi, joilla on erilaiset riskitekijät, patologia ja hoito. Viimeaikaiset tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että niiden välillä on yhteys.

yhtäläisyydet

kahdella verisuonikomplikaatiolla, laskimotukoksella ja valtimotukoksella, on monia riskitekijöitä, joista useimmat liittyvät valtimotukoksen kehittymisen luonteesta johtuvaan ateroskleroosin ja endoteeliseinän vamman kasvavaan riskiin; näitä riskitekijöitä ovat:

  • lihavuus
  • kohonnut verenpaineTupakankäyttö

  • Dyslipidemia
  • Diabetes mellitus
  • metabolinen oireyhtymä

  • ruokavalio
  • hormonikorvaushoito/ehkäisyhoito
  • lisäksi on monia sekä Valtimo-että laskimotukoksia aiheuttavia sairauksia, kuten:

  • fosfolipidivasta-aineoireyhtymä
  • hyperhomokysteinemia
  • maligniteetit
  • infektiot
  • nefroottinen oireyhtymä ormonihoito Bechetin tauti

  • Popplitiaalianeurysma (Suuri aneurysma voi puristaa popplitiaalilaskimoa ja aiheuttaa DVT: n)
  • vaikka valtimo-ja laskimotromboosia hoidetaan erillisinä patofysiologisesta näkökulmasta johtuvat kokonaisuudet; viimeaikaiset tutkimukset ovat korostaneet aterotromboottisten tapahtumien riskin ja VTE-riskin voimakasta korrelaatiota. Havaitut valtimoiden ja laskimoiden tromboottisten tapahtumien yhteiset riskit ovat siinä määrin, että on suositeltavaa käsitellä yksittäisen henkilön koko tromboottista riskiä yhtenä kokonaisuutena sen luokittelun sijaan.

    eroja

    valtimotukoksia esiintyy valtimolakin repeämäkohdissa, joissa leikkaantumisnopeus on suurempi, sitä vastoin laskimotukoksia esiintyy paikoissa, joissa laskimon seinämä on normaali ja veren virtaus ja leikkaantumisnopeus on alhainen.

    kesto ensimmäisestä trombin muodostumisen loukkauksesta

    korkea

    parametri valtimoiden
    Virchowin kolmikon Moderni tekijä Endoteeliseinän vika, (+ some hyperkoaguloituvuus) staasi, endoteeliseinän vika, hyperkoaguloituvuus
    perivät astian omaisuuden luja, paksuseinäinen, korkeapaine ja nopea virtaus floppi, ohutseinäinen, matalapaine ja hidas virtaus.
    trombin muodostumisen sijainti valtimoklakin repeämä normaali laskimon seinämä
    kestää kauan, usein vuosikymmeniä esiintyy nopeasti
    Leikkausnopeus alhainen
    hyytymän mikroskooppinen ilmaantuminen trombosyyttien ja fibriinin liika määrä, jota kutsutaan valkoiseksi hyytymäksi vähemmän verihiutaleita ja enemmän fibriiniä, eli punaiseksi hyytymäksi
    komplikaatio distaalisen tromboosin suurempi todennäköisyys voi aiheuttaa keuhkoja embolia
    hoidon lähestymistapa riskitekijän muutos (esim.tupakoinnin lopettaminen, diabeteksen hallinta, lihavuuden hoito) sekä verihiutaleiden estolääkkeet Laskimostaasin ja verenohennuslääkkeiden estohoito.
    esimerkki MI, aivohalvaus, perifeerinen valtimosairaus syvä laskimotukos
    1. 1,0 1,1 jerjes-Sanchez C (2005). ”Laskimoiden ja valtimoiden tromboosi: saman taudin jatkuva spektri?”. EUR Heart J. 26 (1): 3-4. doi: 10.1093/eurheartj / ehi041. PMID 15615791.
    2. Sobieszczyk P, Fishbein MC, Goldhaber SZ (2002). ”Akuutti keuhkoembolia: älä jätä verihiutaleita huomiotta”. Verenkierto. 106 (14): 1748–9. PMID 12356622.
    3. Mahmoodi BK, ten Kate MK, Waaners F, Veeger NJ, Brouwer JL, Vogt L; et al. (2008). ”High absolute risks and predictors of venous and arterial tromboembolic events in patients with nefroottic syndrome: results from a large retrospective cohort study”. Verenkierto. 117 (2): 224–30. doi: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.107.716951. PMID 18158362.
    4. Schmoldt A, Benthe HF, Haberland G (1975). Digitoxin metabolism by rat liver microsomes. Biochem Pharmacol. 24 (17): 1639–41. PMC 5922622. PMID https://doi.org/10.1024/0301-1526/a000695 Check |pmid= arvo (ohje).
    5. 5,0 5,1 Franchini M, Mannucci PM (2012). ”Association between venous and arterial thromboos: clinical implications”. Eur J Harjoittelija Med. 23 (4): 333–7. doi: 10.1016 / j.ejim.2012.02.008. PMID 22560380.

    de: Virchow-Trias

    Vastaa

    Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.